根据《常州市2009年秋冬甲型H1N1疫苗预防接种工作方案》和区中小学甲型H1N1疫苗预防接种工作会议精神，定于12月29日组织全校师生进行甲型H1N1疫苗预防接种工作，现将有关准备工作安排如下：

一、接种时间：2009年12月29日（周二）上午8：00（一天完成）

二、接种对象：全体学生和没有接种的教师（含张公桥）

三、接种地点：汤庄桥小学四楼阶梯教室。

四、接种原则：知情同意，自愿免费接种。

五、做好接种准备工作：

1、请以班级为单位做好全体学生的思想教育工作，宣讲《江苏省甲型H1N1疫苗预防接种知情同意书》，让学生了解本次接种的意义、原则和要求。

2、定于12月24日向学生家长发放告家长书、《江苏省甲型H1N1流感疫苗预防接种知情同意书》和《甲型H1N1流感疫苗接种个案信息登记卡》，告知学生，一定要家长认真阅读，全面知情，同意自己孩子接种的在《知情同意书》上规定处签上家长姓名，同时请家长根据孩子的健康状况填写《知情同意书》一页上的表格中各项内容。

3、请同意接种的家长认真填写《甲型H1N1流感疫苗接种个案信息登记卡》上的相关项目，具体填写要求为①第一行“编码”、“出生证号”不要填写，第三行“职业”为“学生”、“工作单位”为“汤庄桥小学或张小”，“建卡日期、建卡单位、建卡人”不要填写，其他项目务必要填写完整，尤其是孩子的“过敏史、预防接种异常反应史和接种禁忌证”三项一定要填写具体； ②下面的表格中只要填写“受种者或监护人签名”，请家长签名。

4、请各班主任于12月25日收齐下发的《江苏省甲型H1N1流感疫苗预防接种知情同意书》，把知情同意接种的和不同意接种的分成两类，编造好本班学生花名册，一式二份，班主任自留一份，一份于当日下午交学校保健室颜建芳老师汇总全校情况，为接种工作做好准备。

5、请总务处于12月26日下午做好接种工作的全面准备工作，接种室安排在四楼阶梯教室，要分设登记问询、候诊、接种和接种后观察，还有做好接种后的开水供应等工作。

常州市新北区汤庄桥小学

2009.12.24